Anti-Aging bei unreiner Haut ab 25
Zwei auf einen Streich
Kunden, die unter unreiner Haut und ersten Fältchen leiden, wünschen sich eine Behandlung, die beide Probleme anpackt. Pickel und Falten loswerden, lautet die Devise.
Unreine Haut – diesen Begriff sucht man in der dermatologischen Fachliteratur vergeblich. Was sich der Betroffene darunter vorstellt, reicht von vereinzelten Komedonen bis hin zur Acne conglobata. Den Betroffenen ist gemeinsam, dass sie unter diesem Hautbild leiden. Während Jugendliche jedoch darauf hoffen können, dass sich die Hautprobleme durch die hormonelle Umstellung irgendwann von selbst erledigen, sind Erwachsene mit Pickeln meist desillusioniert. Denn zu den Pickeln gesellen sich meist auch noch erste Fältchen. Die Betroffenen haben meist „schon alles versucht, aber nichts hat geholfen“. Hier ist seitens der Kosmetikerin viel Einfühlungsvermögen gefragt, um Menschen mit diesem schwierigen Hautbild zu begleiten.
Behandlungsplan erstellen
Am Beginn der Behandlung steht eine gründliche Anamnese. Die Frage nach den Ernährungsgewohnheiten ist hierbei sehr wichtig. Während die Wissenschaft einen Zusammenhang zwischen Ernährung und Pickeln meist abstreitet, zeigt sich in der Praxis oftmals ein Zusammenhang: Stark zuckerhaltige und Lebensmittel mit gesättigten Fettsäuren kombiniert mit einer grossen Menge Milchprodukte scheinen das Hautbild negativ zu beeinflussen. Hier gilt es, den Kunden zu einer gesünderen Lebensweise zu motivieren: Viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Fisch sollten Einzug auf dem täglichen Speiseplan halten. Lebensmittel, die viel Zink enthalten, die Vitamine A, C und E sowie die Vitamine des B-Komplexes und mehrfach ungesättigte Fettsäuren unterstützen das Hautbild positiv von innen. Weiterhin sollte die Kosmetikerin die Kundin fragen, welche Pflegegewohnheiten bestehen und welche Behandlungsansätze bereits erfolgt sind. Ausserdem sollte ärztlich abgeklärt sein, ob gynäkologische oder allgemeine medizinische Probleme vorliegen.
Haut unter die Lupe nehmen
Dann ist eine gründliche Hautanalyse an der Reihe. Ist die Haut feuchtigkeits- oder lipidarm? Oder eher fettig? Liegt eine stark verhornte Haut vor? Während die jugendliche Problemhaut von der Seborrhoea oleosa dominiert wird, zeigt sich mit zunehmendem Alter oftmals eine Entwicklung hin zu einer Seborrhoea sicca. Diese wird nicht selten durch austrocknende Heimpflegeprodukte noch regelrecht gefördert. Sie zeichnet sich dadurch aus, dass eine schnellere Keratinisierung der Epidermiszellen erfolgt. Die Entstehung der Effloreszenzen verläuft nach einem bestimmten Muster: Der Porenausgang ist verstopft und der Talg sammelt sich darunter. Auf der Haut befindliche Propionibakterien verstoffwechseln den Talg, was somit die Komedonenwand auflöst. Das Ergebnis: Papeln, Pusteln oder Knoten. Meist in Eigenregie versuchen die Betroffenen, „die Pickel auszutrocknen“ – mit geringem Erfolg. Die Haut wird trockener, dennoch bleiben die Entzündungen erhalten. Gleichzeitig kommt es zu einer vorzeitigen Hautalterung.
Schneller Effekt mit MDA
Die Mikrodermabrasion (MDA) ist ein Verfahren, bei dem die oberen verhornten Zellen sanft abgetragen werden. Hierdurch wird die Haut angeregt, in der Tiefe verstärkt neue Zellen zu bilden. Wirkstoffe, die im Anschluss an die Abrasion aufgetragen werden, können von der Haut so besser aufgenommen werden. Die starke Verhornung, die zu den Komedonen führt, wird entfernt und die Haut sichtbar klarer. Für stark entzündete Haut ist diese Behandlung allerdings nicht geeignet, da es zu einer Schmierinfektion kommen kann.
Erfolgreich mit Fruchtsäuren
Durch eine Behandlung mit Fruchtsäuren (Alphahydroxysäuren, AHA) werden eine feine Abschälung der Haut und eine verstärkte Zellneubildung in der Tiefe erzielt. In den ersten Tagen nach der Institutsbehandlung können ein leichtes Spannungsgefühl sowie eine Rötung auftreten. Auch eine erste Verschlimmerung des Hautbildes ist möglich, darüber sollte der Kunde aufgeklärt werden. Je nach Intensität des verwendeten Produktes bietet sich alle ein bis drei Wochen eine Institutsbehandlung an. Fruchtsäurepeelings eignen sich sehr gut für eine Haut, die zu Entzündungen neigt. Es kommt zu einem raschen Wirkungseintritt mit teils lang anhaltenden Effekten.
Retinol ist bewährt
Retinol wurde schon 1909 entdeckt, aber lange Zeit ausschliesslich zur Behandlung von Pickeln eingesetzt. Erst später erkannte man sein Potenzial bei der Behandlung von Falten. Selbst eine geringe Konzentration (bis zu einem Prozent) baut das Bindegewebe auf und hemmt Enzyme, die Kollagen abbauen. Leider können höhere Konzentrationen an Retinol die Haut sehr reizen, daher darf es in Deutschland nur in einer Höchstkonzentration von maximal 0,3 Prozent eingesetzt werden – in den USA sind bis zu ein Prozent erlaubt. Diese Wirkung macht Retinol zu einem äusserst effizienten Wirkstoff bei der Behandlung von unreiner, atrophischer Haut. Monatliche Institutsbehandlungen mit einem retinolhaltigen Produkt oder aber eine Heimpflege mit Retinol kann langfristig eine Besserung erzielen.
IPL hemmt Entzündungen
Mit zunehmendem Alter lässt die Kollagenproduktion und damit die Elastizität des Gewebes nach. Spezielle Lichtwellen können dabei helfen, die Strukturen der Haut intensiv zu reaktivieren. Dabei wird die Haut stimuliert, neues natürliches Kollagen zu produzieren. Weiterhin heizen die verwendeten Wellenlängen das Hämoglobin in den feinen Blutgefässen nahe der Hautoberfläche auf. Hierdurch werden kleine Verletzungen der Talgdrüsen verursacht, sodass die Lipidüberproduktion, die für die Entstehung von unreiner Haut mitverantwortlich ist, verlangsamt wird. Auch das für die unreine Haut spezifische Bakterium Propionibacterium acnes wird durch Licht mit Wellenlängen um 420 nm abgetötet. Da die Kundengruppe, die Unreinheiten und Falten loswerden will, in der Vergangenheit meist schon negative Erfahrungen in Sachen Hautpflege gemacht hat, ist eine gute Kundenführung besonders wichtig. Die behandelnde Kosmetikerin sollte dem Kunden vor Behandlungsbeginn ausgiebig die Vor- und Nachteile des jeweiligen Verfahrens sowie die möglichen Nebenwirkungen und Kostenfaktoren aufzeigen. Ferner sollte nicht unerwähnt bleiben, wie wichtig die Unterstützung der Behandlung durch eine adäquate Heimpflege ist.
Daniela Hambek
Die Dipl.-Biologin, Heilpraktikerin und Kosmetikerin war viele Jahre in der medizinischen Grundlagen– und Auftragsforschung tätig. Heute leitet sie ein Institut für medizinische Kosmetik. Die Behandlung der Acne tarda ist ein Schwerpunkt ihrer Arbeit.